L'assurance médicale, de par sa nature, comprend des exclusions, des restrictions et d'autres clauses pouvant limiter votre couverture. L'assurance voyage Medipac est établie par Old Republic, Compagnie d'assurance du Canada. 100 King Street W. Suite 1100, Hamilton, ON L8P 1A2.
Veuillez lire attentivement la police dans son intégralité, en particulier les parties suivantes, qui incluent des clauses relatives aux états préexistants, aux exclusions générales, aux personnes n’ayant pas droit à la couverture et aux déclarations erronées :
ÉTAT PRÉEXISTANT NON STABILISÉ
La présente assurance ne couvre aucune urgence médicale relative, connexe ou attribuable à ce qui suit :
Tout état préexistant qui n’était pas stabilisé et contrôlédans les 90 jours précédant la date d’entrée en vigueur de votre assurance ou la date du début de votre voyage. Cela comprend toute réaction à un changement de médicaments prescrits pour l’état en question.
Un « état préexistant » signifie un problème physique ou pathologique, un symptôme ou une maladie quelconque – qu’un diagnostic ait été posé ou non – ayant fait l’objet de soins médicaux, ou pour lequel une personne ordinairement prudente aurait demandé des soins médicaux avant la date d’entrée en vigueur de votre assurance ou la date du début de votre voyage.
« Stabilisé et contrôlé » signifie que :
« Soin médical » signifie une fourniture ou une intervention ou un service médical, thérapeutique ou diagnostique quelconque prescrit, effectué ou recommandé par un médecin, notamment la prescription de médicaments, un test exploratoire ou une opération chirurgicale. Ni l’utilisation inchangée d’un médicament prescrit pour un problème de santé ou un symptôme qui est stabilisé et contrôlé ni un bilan de santé périodique ne constitue un soin médical.
Un changement de médicaments ne concerne ni les médicaments hypocholestérolémiants, ni le changement d’un médicament d’origine pour un médicament générique (dans la mesure où la posologie n’est pas modifiée). Si vous prenez du Coumadin (warfarine) ou de l’insuline et devez faire analyser régulièrement votre concentration sanguine et que vous devez ajuster la posologie de vos médicaments uniquement pour stabiliser votre concentration sanguine, nous ne considérerions pas qu’il s’agit d’un changement de médicament, pourvu que votre état pathologique demeure stable.
EXCLUSIONS GÉNÉRALES
La présente assurance ne couvre aucune dépense ni aucun service ayant un lien direct ou indirect avec ce qui suit :
S’il survient un changement dans votre état de santé (y compris un diagnostic nouveau ou modifié) et/ou que vous subissez tout examen ou demandez des soins médicaux en tout temps après la souscription de cette police et avant la date d’entrée en vigueur de votre assurance, vous devez appeler Medipac sans tarder au 1-800-267-6440. Nous devrons réévaluer votre admissibilité et le tarif de votre police, ce qui pourrait entraîner un rajustement de votre prime. Si vous ne contactez pas Medipac, vous pourriez ne recevoir de règlement que pour une partie des dépenses couvertes, votre réclamation pourrait être refusée ou la police pourrait être jugée nulle et non avenue.
Personnes n’ayant pas droit à la couverture
Vous ne pouvez pas être assuré en vertu de cette police, cette assurance est nulle et non avenue, et la responsabilité de la Compagnie se limite au remboursement de la prime si :
et/ou si entre la date de votre proposition et la date d’entrée en vigueur de votre assurance :
Si vous avez moins de 56 ans et que votre voyage doit durer moins de 41 jours, les articles 4 à 18 sont sans effet.
Déclaration erronée
Si vous faites une déclaration erronée en réponse à toute question de la partie A de la demande, la présente police sera alors annulée.
Si vous faites une déclaration erronée en réponse à la question sur le vaccin contre la COVID-19 de la demande et qu’en conséquence, vous payez une prime moins élevée que la prime exigée, votre police ne couvrira alors que 75 % des dépenses couvertes.
Si vous faites une déclaration erronée dans toute autre partie de la demande et qu’en conséquence, vous payez une prime moins élevée que la prime exigée, la présente police ne couvrira alors les dépenses couvertes que dans le même rapport que celui qui existe entre la prime payée et la prime exigée. Vous serez responsable de la portion restante des dépenses couvertes.
Si la Compagnie a engagé des dépenses en votre nom, vous cédez irrévocablement votre prime et toute prestation reçue d’un régime public d’assurance maladie à la Compagnie; si le montant de la prime est supérieur aux dépenses engagées par la Compagnie, la différence vous sera remboursée.
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Options de couverture disponibles.
Si certaines polices offrent une couverture de la COVID-19, leurs prestations sont souvent limitées à entre 100 000 $ et 1 million $. De nos jours, de telles limites sont tout simplement insuffisantes. Dans bien des cas, vous devrez même payer un supplément pour obtenir une couverture de la COVID-19.
Medipac est simple — nous couvrons la COVID-19. Notre couverture standard est de 2 millions $US — le double du montant recommandé — OU vous pouvez opter pour une couverture de 5 millions $US avec MedipacMAX.
Lisez toujours votre police d'assurance voyage avant de souscrire, et assurez-vous que vous comprenez bien les garanties offertes, ainsi que les restrictions et les exclusions de la police.
Medipac est fier de sa police d'assurance voyage. Nous l'incluons toujours dans notre guide afin que nos clients aient la chance de la consulter avant de souscrire. Ne souscrivez pas un régime d'assurance sans en lire et en comprendre la police.
Avant de souscrire un autre régime, renseignez-vous sur les services d'assistance : la plupart sont des tierces parties anonymes qui acheminent les appels d'urgence à des préposés de centre d'appel plutôt qu'à de réels médecins et infirmières.
Si vous appelez Medipac Assist, des professionnels de la santé vous répondront; cela nous coûte bien sûr beaucoup plus cher, mais nous prenons nos responsabilités au sérieux!
Toute police d'assurance voyage est assortie de restrictions et de conditions. Assurez-vous que vous comprenez la clause d'état préexistant de votre police, et gardez à l'esprit que ces conditions s'appliquent en général avant votre date de départ et non lorsque vous souscrivez la police. Si vous souscrivez un régime annuel, ces conditions s'appliquent à la date de départ de chacun des voyages.
La clause relative à la période de stabilité de 90 jours de Medipac et son libellé forment ensemble l'une des clauses d'état préexistant les plus équitables et les plus souples de l'industrie.
Soyez conscient du montant et de la devise de la couverture maximale de la police. De nombreuses compagnies d'assurance voyage proposent une couverture limitée en dollars canadiens, alors que la plupart des réclamations sont effectuées en dollars américains. L'Association canadienne des « snowbirds » recommande une couverture d'au moins 1 million de dollars américains.
Medipac propose une couverture maximale de 2 millions de dollars américains, soit le double de ce que l'ACS recommande!
De nombreuses polices d'assurance voyage proposent divers choix de franchises. La franchise est un bon moyen de réduire le montant de votre prime. Cependant, ne choisissez qu'une franchise que vous avez les moyens de payer.
Medipac propose des franchises de 0 $ à 10 000 $US permettant d'importantes économies! Vous trouverez des recommandations dans les autres sections du présent guide, mais choisissez toujours une franchise selon vos moyens.
Si vous effectuerez plus d'un voyage au cours de l'année à venir, songez à souscrire un régime annuel plutôt que de présenter une demande d'assurance avant chaque voyage. Vous pouvez économiser temps et argent!
L'Option annuelle de Medipac est parfaite pour les voyageurs réguliers et expérimentés qui prévoient plus d'un voyage au cours de l'année; elle peut leur faire réaliser d'importantes économies!
Si votre prochain anniversaire vous placera dans un nouveau groupe d'âge, votre prime pourrait augmenter de 20 % à 60 %.
Vous pourriez économiser en partant plus tôt que prévu, soit avant votre anniversaire. Même si la durée de votre couverture est plus longue, votre prime pourrait être moins élevée, parce que vous faites encore partie d'un groupe d'âge moins dispendieux.
Il existe une pratique dangereuse qui consiste à refuser la recommandation de votre médecin de changer de médicament parce que vous croyez que ceci pourrait avoir une incidence sur votre assurance.
Cela ne fonctionne pas. Si un médecin recommande un changement de médicament et que vous refusiez de changer, la compagnie d'assurance conclura qu'il s'agit d'un état préexistant non stabilisé, et elle refusera de payer toute réclamation. De grâce, suivez les recommandations de votre médecin et ne mettez pas votre santé à risque pour de l'assurance. Nous pourrions vous fournir une couverture complète si vous communiquez avec nous pour nous expliquer votre situation.
Certains « snowbirds » partent en voyage quelques jours plus tôt ou rentrent quelques jours plus tard qu'ils ne l'avaient prévu sans en aviser leur compagnie d'assurance. Ils ne se rendent pas compte que selon les statistiques, les réclamations surviennent le plus souvent au début ou à la fin d'un voyage.
Dans ce cas, ils n'ont pas de couverture d'assurance au moment même où ils en ont le plus besoin. De nombreux régimes d'assurance annuleront votre police si vous ne leur faites pas part de cette information. Appelez votre compagnie d'assurance si vous changez vos plans.
De nombreuses polices d'assurance voyage exigent une preuve de départ et de retour. Les achats hors-taxes et l'utilisation d'une carte de crédit ou de débit la journée avant votre départ et la première journée de votre séjour constituent une bonne façon d'établir des preuves pouvant être produites ultérieurement.
Medipac vous recommande d'utiliser un passeport chaque fois que vous voyagez, et de demander qu'il soit estampillé chaque fois que vous entrez dans tout pays et que vous le quittez. Il s'agit d'une preuve irréfutable!
La police Medipac est une police d’assurance pour les traitements médicaux d’urgence seulement. Elle n’est pas destinée à couvrir les annulations ou interruptions de voyage. Si votre moyen de transport pour rentrer au Canada est retardé, les dépenses liées à votre séjour prolongé ne seront pas couvertes par votre police.
Toute assurance est assortie de garanties, d’exclusions et de restrictions. Il en va de même pour l’assurance voyage. Nous vous encourageons à lire votre police dans son intégralité, particulièrement les sections des états préexistants, des exclusions générales et des restrictions générales.
S’il se produit un changement dans votre état de santé après que vous ayez souscrit et avant la date d’entrée en vigueur de votre assurance, votre couverture sera limitée, sinon nulle. Il est donc important d’appeler Medipac au 1-800-267-6440 pour comprendre les répercussions sur votre police; votre admissibilité et votre tarif seront alors réévalués.
Un changement consiste notamment en un diagnostic, un symptôme ou autre chose de plus subtil qui selon vous pourrait être reporté à votre retour de voyage, comme une recommandation de votre médecin de consulter un spécialiste, ou de subir un test, une investigation ou une évaluation.
Peu importe le changement dans votre état de santé, il est important d’aviser Medipac pour comprendre en quoi votre police d’assurance est affectée.